PSSE - Wnioski i Formularze

WNIOSKI I FORMULARZE DO POBRANIA

Sekcja Higieny Komunalnej

Sekcja Higieny Żywności i Żywienia

Wniosek o wpis zakładu do rejestru zakładów podlegających urzędowej kontroli organów Państwowej Inspekcji Sanitarnej - pdf
Wniosek o dokonanie zmian w rejestrze zakładów podlegających urzędowej kontroli organów Państwowej Inspekcji Sanitarnej - pdf
Wniosek o zatwierdzenie zakładu i o wpis do rejestru zakładów podlegających urzędowej kontroli organów Państwowej Inspekcji Sanitarnej - pdf
Wniosek o wykreślenie zakładu z rejestru zakładów podlegających urzędowej kontroli organów Państwowej Inspekcji Sanitarnej - pdf

Stanowisko Pracy ds. Higieny Pracy

Informacja o substancjach, preparatach, czynnikach lub procesach technologicznych o działaniu rakotwórczym lub mutagennym - pdf
Informacja o użyciu szkodliwego czynnika biologicznego - pdf
Wykaz chorób zawodowych - pdf
Zgłoszenie podejrzenia choroby zawodowej - pdf

Stanowisko Pracy ds. Higieny Dzieci i Młodzieży

Stanowisko Pracy ds. Epidemiologii

Zgłoszenie podejrzenia lub rozpoznania zakażenia lub choroby zakaźnej ZLK 1 - pdf, doc
Zgłoszenie podejrzenia lub rozpoznania gruźlicy ZLK 2 - pdf, word
Zgłoszenie podejrzenia lub rozpoznania zachorowania na chorobę przenoszoną drogą płciową ZLK 3 - pdf, doc
Zgłoszenie podejrzenia lub rozpoznania zakażenia HIV / zachorowania na AIDS / zgonu osoby zakażonej HIV/ chorej na AIDS ZKL 4 - pdf, doc
Zgłoszenie podejrzenia lub rozpoznania zgonu z powodu zakażenia lub choroby zakaźnej ZLK 5 - pdf, doc
Zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku biologicznych czynników chorobotwórczych ZLB 1 - pdf, doc
Zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku gruźlicy ZLB 2 - pdf, doc
Zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV) ZLB 3 - pdf, doc
Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu BCG - pdf, doc
Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu innym niż BCG - pdf, doc